عوامل پرانتزی شدن زانو

عواملی که باعث پای پرانتزی یا ژنوواروم می‌گردند عبارتنداز:

عدم هماهنگی در صفحه رشد در کودکان‌
بیماریی‌های که باعث کاهش ماده معدنی استخوان می‌شوند  مثلاً بیماری راشیتیسم و استئومالاسی
به دنبال ضربات وارده  به ویژه به صفحه رشد
آرتروز  استئوآرتریت
پارگی رباطهای زانوشکستگی‌های انتهایی استخوان ران که منجربه بد جوش خوردن شده‌اند.
شکستگی قسمت فوقانی استخوان درشت نی  به علت بد جوش خوردن

ازنشانه های این عارضه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

زانو از یکدیگر فاصله می گیرد
استخوان درشت نی با پیچش داخلی همراه است
فرد مبتلا بر روی لبه خارجی پا به صورت اردکی راه می رود.
این بیماری به علت های متفاوتی از قبیل وراثت، راه رفتن زودرس کودک و استفاده از پوشک های حجیم، نرمی استخوان، پوکی استخوان، آرتروز، آسیب به صفحات رشد، بد جوش خوردن شکستگی، فلج عضلانی، پارگی کپسول و رباط خارجی زانو، ضعف عضلانی و کوتاهی عضلات به وجود می آید.

فرد مبتلا با توجه به شدت ناهنجاری می تواند نشانه های زیر را داشته باشد  یا می توان گفت موارد زیر عوارض ناشی از زانوی پرانتزی هستند:

راه رفتن اردک وار

چرخش ساق

ضعف عضلات ناحیه خارجی، مانند عضلات کشنده پهن نیام، دوسر رانی و نازک نئی.

کوتاهی عضلات ناحیه داخلی، مانند عضلات نیمه غشایی و نیمه وتری، راست داخلی و درشت نئی قدامی.

کشیدگی رباط ها و کپسول خارجی زانو  نازک نئی- رانی  و مچ پا  نازک نئی قاپی  و کوتاهی رباط ها و کپسول جانب داخلی زانو  درشت نئی- رانی و مچ پا دلتوئید
کاهش ارتفاع پایین تنه.

تغییر زاویه کشگک ها و تمایل آنها به داخل
آرتروز زودرس
درد و احساس خستگی زود رس
سائیدگی بیش از حد کناره خارجی کفش

علل ایجاد کننده زانوی پرانتز

وزن زیاد : فشار بر روی استخوان ها هم در بچه ها و در بزرگسالان عامل زانوی پرانتزی و ضربدری است.

زمینه ارثی: افرادی که زمینه استعداد ارثی در آنها وجود دارد.

بیماری روماتیسم« التهابی» عفونت مفاصل.Rheumatoid Arthritis.

*راشیتیسم نرمی استخوان.

رشدکندیل داخلی در وضعیت طبیعی کندیل داخلی نسبت به خارجی پائین تر است« که رشد کندیل به سمت بیرون منحرف می شود».

*شکستگی.

در مورد بچه ها قنداق کردن« پوشاک زیاد» در مرحله بعد زود راه افتادن آنها.

فرو رفتگی در قسمت داخلی زانو که توأم با درد می باشد.

کشیدگی در قسمت خارجی زانو« کشـش».

کشکـک به سمت داخل انحراف پیدا نموده و درد در قسمت قدامی زانو بروز می نماید.

صافی کف پا اگر زاویه به ۹۰ درجه برسد.
پارگی خارجیLCL .

اگرعضله همسترینگ ضعیف باشد درد داریم،اگر نیم وتری و نیم غشایی ضعیف شوند،قادر به تحمل فشار عضله ثابت داخلی نبوده،درنتیجه زانو به سمت داخل منحرف می شود.
کوتاهی همسترینگ وضعف دو سر رانی.

کوتاهی فاصله درشت نی .Iliotibial bond

قورباغه ای نشستن چهار زانو.W-sitting